PRODUK :
( Kod Item / Saiz / Kuantiti ) |
|
HANTAR KEPADA
(Nama Pelanggan) : |
|
ALAMAT PENGHANTARAN : |
|
NO. TELEFON (Pelanggan) : |
|
BIL KEPADA ( Maklumat Agen ) : |
|
KOD AGEN : |
|
ALAMAT EMAIL: |
|
NO. TELEFON : |
|
CARA PEMBAYARAN : |
CASH
Transfer to Account
PAY PAL
WESTERN UNION
|
BUKTI PEMBAYARAN :
(Jika menggunakan perbankan internet, sila lampirkan maklumat di sini) |
|
CATATAN : |
|
PERKHIDMATAN PEMBUNGKUSAN HADIAH :
(Tambahan RM5 ) |
|
PESANAN DILAKUKAN OLEH : |
|
|